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Tendinites

O que é tendinite e como ocorre?

A tendinite é uma inflamação ou irritação de um tendão, a estrutura que conecta os músculos aos ossos e permite o movimento das articulações. Quando os tendões são sobrecarregados ou submetidos a movimentos repetitivos, gerando microtraumas cumulativos nos tendões, que podem inflamar, causando dor e dificuldade de movimentação. A tendinite pode ocorrer em várias partes do corpo, mas é especialmente comum nas articulações do cotovelo, punho, mão e dedos devido à grande utilização em atividades manuais e repetitivas.

Como a tendinite ocorre

  1. Movimentos repetitivos: Atividades que envolvem o uso constante das mãos, como digitar, operar ferramentas manuais ou tocar instrumentos, podem sobrecarregar os tendões e causar inflamação.
  2. Sobrecarga súbita: Realizar atividades intensas sem preparo adequado ou carregar objetos pesados de forma inesperada pode sobrecarregar os tendões.
  3. Postura inadequada: Trabalhar em posições incorretas, como manter os punhos em posições de muita flexão, extensão ou desvios radial e ulnar, ao usar o computador, pode causar tendinite nos tendões do punho. Digitar muito no celular pode levar a tendinite no polegar.
  4. Condições médicas: Doenças como diabetes e artrite reumatoide também podem predispor o indivíduo a tendinites, devido à inflamação crônica ou fragilidade dos tendões.

Exemplos de tendinites

  1. Epicondilite lateral (cotovelo de tenista): A epicondilite lateral é uma tendinite que afeta os tendões do lado externo do cotovelo, comum em pessoas que realizam movimentos repetitivos de torção do punho, como tenistas, carpinteiros ou digitadores. A dor ocorre principalmente na parte externa do cotovelo, irradiando para o antebraço.
  2. Tendinite de De Quervain (punho): Essa condição afeta os tendões na base do polegar, causando dor ao movimentar o polegar e o punho. É comum em pessoas que realizam movimentos de torção repetitivos, como pintores, trabalhadores manuais e cuidadores de bebês. Frequente com uso excessivo do celular, também é conhecida como “whatsappite”.
  3. Tendinite flexora dos dedos: A tendinite dos tendões flexores ocorre nos tendões responsáveis por dobrar os dedos. É comum em pessoas que realizam movimentos repetitivos de preensão, como digitadores e músicos. Pode causar dor e sensação de rigidez ao movimentar os dedos.
  4. Tendinite do extensor radial curto do carpo: Esta tendinite afeta o tendão que estende o punho, frequentemente causada por atividades que envolvem a extensão repetitiva do punho, como digitar ou levantar pesos. A dor é sentida na parte dorsal do punho e pode irradiar para o antebraço.

Sintomas da tendinite

  • Dor localizada: Dor ao longo do tendão afetado, que pode piorar com o movimento ou esforço.
  • Inchaço: A região pode apresentar inchaço e sensibilidade.
  • Dificuldade de movimentação: Movimentos simples, como dobrar os dedos ou mover o punho, podem se tornar difíceis e dolorosos.
  • Rigidez: A área afetada pode apresentar rigidez, especialmente após períodos de repouso.

Diagnóstico

O diagnóstico da tendinite é feito com base no histórico do paciente e no exame físico, onde o médico avalia o local da dor e a limitação de movimento. Exames de imagem, como ultrassonografia ou ressonância magnética, podem ser utilizados para confirmar o diagnóstico e avaliar a extensão da inflamação.

Tratamento

O tratamento da tendinite envolve o alívio da inflamação e a recuperação do tendão. As principais abordagens incluem:

  1. Repouso: Evitar atividades que sobrecarregam o tendão é fundamental para a recuperação. Pode ser necessário o uso de órteses ou talas para imobilizar a área.
  2. Gelo: Aplicar gelo na região inflamada ajuda a reduzir o inchaço e aliviar a dor.
  3. Anti-inflamatórios: Medicamentos anti-inflamatórios não esteroidais (AINEs), como ibuprofeno, nimesulida, diclofenaco, etc. podem ser usados para controlar a dor e a inflamação.
  4. Fisioterapia: Exercícios específicos para fortalecer os músculos e alongar os tendões ajudam na recuperação e prevenção de futuras lesões.
  5. Injeções de corticoide: Em casos graves, injeções de corticoide podem ser aplicadas diretamente no tendão inflamado para reduzir a inflamação. Importante salientar que repetidas injeções podem levar a atrofia e ruptura do tendão.

Prevenção

Medidas simples podem ajudar a prevenir a tendinite, como manter uma boa postura ao realizar tarefas manuais, realizar aquecimentos antes de atividades físicas e alongar regularmente os tendões e músculos das mãos, punhos e cotovelos. Ergonomia no ambiente de trabalho é essencial na prevenção de tendinites relacionadas ao trabalho.

Conclusão

A tendinite é uma condição dolorosa, geralmente causada por movimentos repetitivos ou sobrecarga dos tendões. Afetando áreas como o cotovelo, punho, mão e dedos, é uma condição comum entre trabalhadores manuais, esportistas e profissionais que utilizam intensamente essas partes do corpo. O tratamento precoce e a adoção de medidas preventivas são essenciais para evitar complicações e garantir a recuperação adequada.

Dr. Fábio Urquiza - CRM/SP 183548

Ortopedia e Traumatologia - RQE 91138

Cirurgia da Mão e Microcirurgia - RQE 115732

Olá, seja bem-vindo ao meu site, espero poder te conhecer e te ajudar da melhor forma possível, pode contar comigo.

Nasci e cresci em São Paulo. Filho de pais médicos, desde pequeno fui ensinado sobre o cuidado com as pessoas.

Saí da capital e me mudei pra Campinas, onde me formei em Medicina e em Ortopedia na Unicamp.

Depois retornei para São Paulo (onde moro até hoje com minha esposa) e me especializei em Cirurgia da Mão na USP.

Tive outros aprendizados importantes ao longo da vida, como o serviço voluntário na Marinha do Brasil em Manaus e o curso de pesquisas clínicas pela Universidade de Harvard.

Vejo na ortopedia a possibilidade de usar a ciência para atingir benefícios práticos, que nos permitam viver em plenitude.

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